第一百六十八章 争分夺秒的手术第二更(2 / 2)
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幸好诊断术看到食管粘膜烧灼只是轻微,也就是说化学物质泄漏的不多,如果手术越迟,泄漏肯定越多,到时候造成大片的食管粘膜灼烧,到时候就是重症肺炎和严重的气管食管瘘了,还会造成呼吸衰竭。到时候,估计90%是救不回来了。
但是现在只是轻微泄漏,到时候送去ICU治疗。应该没有什么大问题。
“好。”小丽立马的去查了一下。
“有床位!”
“好,谢了。”
十几分钟之后,刘明就拿着结果和妇女过来了。
刘明此时此刻的表情依旧是有些震惊。
“阮,阮医生,胸片显示婴儿食管有异物卡着!”刘明一脸崇拜的看着阮彬。
不愧是上级医生,临床就是准啊。
“我,我没有给儿子喂什么东西进去啊!”妇女此时此刻依旧是在苦思冥想,自己貌似不会做这种傻事啊!
“会不会是他自己抓紧嘴里的?”刘明道。
“不可能,婴儿床什么玩具都没有,而且才2个月的他还不会翻身,不可能自己抓到东西。”妇女猛地摇头,接着继续道:“我公公婆婆前几天也回乡下了,肯定又不是他们的原因!”
阮彬看了看拍出来的胸片,看到患儿食道内有一枚约1.3cm圆形致密影。
“很有可能是金属。”阮彬淡淡的道。
“啊?金属!这,这……谁会往他嘴里放金属进去?”妇女惊愕。
“你儿子是上午左右出现这种情况,那就是应该上午左右吞入的。除了你,有谁接触过你孩子?”阮彬觉得只有另外几种可能了。
“我老公,额……我老公今天八点上班了,他也不可能会坑自己儿子啊!”妇女道。
“你家里还有谁?”阮彬继续问道。
“还有我3岁的大女儿,也就她和我接触她弟弟了……”妇女说着说着,忽然惊呼道:“我今天八点多的时候去厨房做早饭,我叫女儿逗弟弟玩,难道……”
三岁的女儿啊,根本就还不懂事,往儿子嘴里放东西并不是不可能!!!
“好了,得立马最手术!越快越好,你签字吧。”阮彬也没有什么心思猜测去了。现在第一要紧的就是把食管里面的异物取出来才是王道。
时间就是生命啊!
时间越拖延,这金属异物的化学物质泄漏出来就越多,对食管粘膜烧灼就越严重,到时候引起一系列并发症就越严重!
“是是是,我立马签字。”妇女满头大汗的点头。
拉进手术室,开始手术。
刘明做助手。
全麻!
这个食管异物取出术一级手术基本急诊科的住院医生都会,阮彬当然也会。
不过现在手术难度可不小。
毕竟是给2个月大的婴儿做这个手术,此时婴儿食管小,操作起来困难挺大的。
“给予吸氧,拿定制版儿童食管镜!”
为了防止术中加重呼吸困难,尽可能使用较小的食管镜,像他们这种魔都大医院,专门有定制版的儿童专用的食管镜的。
“是。”刘明点头。
接着,阮彬按常规食管镜法导入食管镜,找见异物后使食管镜远端镜口接近异物,并吸除异物附近之分泌物,使异物充分暴露,观察异物位置及其与周围组织的关系,沿缝隙插入钳子,由于这是扁圆形直径较宽的异物,他在钳取时使食管镜靠近异物,用鳄鱼钳挟住其扁平面后,顺势与食管镜一起取出。
去除时间耗费时间长了点,但是还是顺利取出。
取出来一看,阮彬顿时就凝重了起来,这异物竟然是——纽扣电池!
“看来是电池内化学性液体渗漏造成化学性液体对食道粘膜的烧灼和腐蚀!还好时间不长,如果超过12小时,后果不堪设想!”阮彬心中暗道。
他前段日子还听钱主任聊八卦,说魔都404医院几个月前也接诊了一个一个半月大的婴儿不知道什么原因吞了纽扣电池,由于一顿检查,又把X线检查推迟到了第二天上午检查然后手术。导致隔了一天,导致电池化学物质泄漏严重,最后孩子救治了一个星期之后救不回来了。
那个医院由于延误最佳手术时间,被赔了20万!医院和家属共同承担50%责任。
现在妇女来到急诊科,他半个小时内就搞定了,到时候出问题也和他们医院无关了,他们已经以最快的速度救治了。
走出手术室,阮彬把这个纽扣电池递给妇女看,妇女吓得脸色都白了。
“有轻微的化学物质泄漏,孩子得住院治疗,放心,情况虽然棘手,但不是非常严重。”阮彬安慰几句。
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