我力能扛鼎 第292节（2 / 2）

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病人散尽后，印坊的大门又关上了，隔断了刚透进来的那一点自由的空气。

医士仆役各个唉声叹气。

唐荼荼忍不住笑：“知道大伙都辛苦了，再熬三天，每人去年掌柜那儿领十两赏银——县衙里还会颁彰功书，就是一本写有你功绩的书，举人亲笔作文，县令盖上小印，是能留作传家宝的珍贵物件啊！”

众人哄然笑起来，被她三两句哄得又提起了劲。

印坊大扫除，所有围绕疫病所增建的设施全要拆除，回到原样。

医士们忙的是另一事。影卫搬来两只沉甸甸的木箱，里边是各镇各村交上来的两千余份病案。

唐荼荼弯着身，把病案一摞一摞往桌上抬，话是对着医士说的。

“我常听你们唠嗑时说起来，说十几岁的小大夫处境尴尬——好的大夫都是一张张病案堆起来的，老练才能通达。可大夫的考试比科举还难，没考进内舍的医士不能入医籍，不能自个儿开堂坐诊，只能在大药房干点碎活儿，熬五六年甚至更久，攒足了经验才能写方看病。”

倒也有出类拔萃的，像杜仲师从御医，自己本事也强，去年在太医署上舍大考中评了甲等，这就算是出师了，在官府登名入册便能执医坐诊了。

再有廖海这样的，家里开着本地最大的医馆，家学渊源深厚，将来自有长辈给安排前途。

大夫也论师承，论家学，论财力，一等差一等，能差出天地之别来。

从县学出门的医士，还不算医，多数会落入无病人可看的窘境里，要么埋头苦背经方典籍，花几年考进去，要么找家大药房做抓药小徒，干白工，一年一年地熬资历。

他们没有规范的实习渠道，最后往往进退两难，变成游街窜巷的赤脚郎中，撑一杆幡，写上“包治百病”，跟医馆抢生意。

一群十七八岁的少年眸子星亮：“姑娘又想出什么主意了？”

唐荼荼笑盈盈一指面前几大摞。

“这不，病案来了——这是此次赤眼疫、全县所有患者的病案，都在这儿了。我们先按照各镇、各村、各街道为单位分类，再仔细审对病案，看看有无错漏，最后总结出一个赤眼病有多少种不同的表征，多少对症的药方。”

一群少年摸不着头脑，抓起几张病案翻了翻，实在是大同小异，料想这两千份病案里也不会几个特别的，一个眼疾能变出多少花样？

半晌，有人问：“姑娘，整理这些做什么？”

廖海笑说：“姑娘是怕我们记不住？那您可放心，我们都是打小背着方剂长大的，多的不敢说，二百个方子倒背如流不在话下。赤眼一症变化不多，好用的单方就五六个，再把病案过一遍眼有甚么用？”

“问得好！”

唐荼荼回身擦干净黑板，在上头列关键字。

“我想做件大事——这阵子，我跟印坊里的大爷大娘多方打听，在他们印象里，许多人一辈子也没看过几回大夫。”

这年头不像后世，头痛脑热嗓子疼都要往医院跑。这年头的百姓崴断脚趾头都敢坐家里静养，讳疾忌医的由头多得数不清，远远不止“没钱”一条。

街市上的医馆常常坐落在街尾，因为左右的商铺都不愿意挨着医馆做生意，天天死人晦气。

但贫门百姓劳形，卫生习惯也差，是以此地的重疾大病率并不低。

唐荼荼：“假设一个生来健康的人，一生中要得两次大病，三次小病，总共是五次就医经历，那就是五份病案。全县汇集起来，疾病种类便包罗万象。”

“如果我们能给每一个百姓、每一户人家，建立一份个人健康档案，记录每个人从生到死、一辈子得过的所有大疾大病，每一次的就诊时间、病症详情、用药记录、药物反应，将过往病史全部汇编成册，专门建一所医档局，存放病案。”

“档案一式两份，一份由各家医馆汇编整理，交与医档局；另一份留在病人手中，下次就医的时候拿着病案去找大夫，对自己的病情心里边有数，万一出现了医患矛盾，也可以溯源去找是哪方的过错。”

……医档局？

叫局叫司的都是官署，唐姑娘……是想建一座小衙门？！

在场所有医士全愣住了。

连与她详谈过好几回的杜仲表情都不轻快，又陷入新的愁结里。

唐荼荼接着说：“如此一来，咱们县里就有了一个庞大的病案库，今世可查，后世可查。”

廖海双眼发直：“全县！那、那得多少病案！”

唐荼荼：“我算过了，静海县六万民，加上产妇与新生儿建档，全县每年的病案会以八千份的速度累增，大约在三年后，所有县民的医档都会进入病案库里。”

她知道这群娃娃术算不好，遂只说结论，不写计算过程。

唐荼荼也没敢跟他们说，想要医档成型，义诊是少不了的，义诊回数一多，形同免费的全民健康普查，百姓的就医观念会飞快转变，病案新增的速度会暴涨。

一群少年半天回不得神，唐荼荼心里的槌子慢腾腾敲了两下。

她痴迷于数据的魅力，因为痴迷，所以也分不清自己是不是急于求成了。

可医档的功用沉甸甸压在她心头，一套全县百姓大健康档案，可不止是供大夫查阅、增长见识习学药方这么一个作用，对临床试验的影响巨大，如果真的做出来了，这会是一个横跨全年纪、包容全部疾病的超大样本。

医疗事故的鉴定，传染病流行病的防治，研究不同地域百姓的体质疾病、某某类职业病，甚至是将来小外科手术的推行效果，全能从数据中一目了然地看出来。

她不怕事情繁琐耗神，唯独怕没人帮她。

以一个县作为医改试点是最合适的，想试水，离不开一群懂医的本地人。游说这群在校医学生，比游说他们父辈要容易得多。

唐荼荼慢声慢调又说：“八千份听着吓人，其实匀到每月上头就不多了，大约是五个档案员能整理出来的。”

这是她从爹爹编修黄册一事上得来的灵感。堂堂大盛朝，人口将要破亿，竟连全国人口统计都能做，这时代的档案管理学必定有一套成型的章法了。

后世一个熟练的档案员每天能录入百份档案，没了科技的加成，人力能做到什么地步，唐荼荼心里没数，得试试看。

六万民，八千份，五个档案员。

数字的锐减让这事儿踏踏实实落了地。廖海率先拍板：“既然姑娘觉得行，那咱们就试试看！”