第35章(2 / 2)

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俞达忠对着俞晨厉声说道:“反正你就是不能和他在一起!你十八岁的时候去协和找他,他是怎样拒绝你的!…现在又生着病…”

“爸爸,对不起…我还喜欢他…”

俞达忠握着手机的手一下子僵住。

这时石英夺过俞达忠的手机,对俞晨大声嚷道:“让你和他分手你就和他分手,不然以后你的事情我们再也不管了!”

俞晨挂断了电话,心想父母怎么会这么快得知许临患过脑瘤…。

……

许临戴着口罩和俞晨坐地铁上班,把座位让给了一名孕妇,远远站在门边。

俞晨跟着他,紧紧牵住他的手,心想眼前这个男人虽然并不高大伟岸,可能无法像杨禹鲲那样罩住她。

可是,她仍然想要和他在一起,并且这种愿望越来越强烈。

从地铁站出来,在他没有被口罩覆盖的腮边又亲了一口。

许临在重症查完房,回到办公室稍作休息,下午两点是他的专家号门诊,戴着三层口罩跟病人说话有些不太方便,不时对病患说“不好意思”。

病患笑道:“哎呀许主任你就别不好意思了,抓紧时间帮我看看这个ct片,您的专家号我可是排了好久,别浪费时间。”

许大仙儿的名号是在丁香圈里红起来的,他主刀的手术视频在网上被首期公开,精湛的技巧被众多同行纷纷称奇。

门诊说是下午五点半结束,实则许临接诊了几个“塞号”的病患,又一直耽误到将近八点。

在办公室看手术资料时忽然接到了俞晨的电话,“我在你医院门口,你多久下班?”

许临绷着的眉眼一松,看了看手机上的时间,说道:“还有点事情,你先回家吧。”,

“好。”

电话挂断。

许临心里一紧,琢磨着是不是跟她说话语气冷淡了。

敲门声响起,沈晓桐走进来,质问许临:“明天室内隔修补的二助为什么要换成赵佳?他还在规培,我不想让他掺和我的手术!我要换回小骆,他不能上!”

许临把手机扔回桌上,掐了掐眉心说道:“明天的指导医生是我,你没有权力质疑我的安排。”

沈晓桐不耐,“这是我主刀的第一台静脉窦型修补!我肯定要让熟练的人配合才行!不想让任何人成为阻碍因素!明天邢主任和陈院长都在场,对我下次竞争编制很重要,出了问题怎么办!?”

许临蹙了蹙眉,盯着沈晓桐说道:“手术是团队协作,不是你一个人的手艺活,沈晓桐,请你记住这一点,你有没有编制,难道也要和病人的生命挂钩吗!?明天的手术我可以另外找人,或者我亲自主刀,你自己看着办吧。”

沈晓桐一向了解许临的脾气秉性,不过看到他现在依然如此“不通人情”,还是感到气愤不已,转身离开,摔上了门。

许临有些疲惫地整理完桌上的东西,脱下白袍,背上包关灯锁了办公室的门离开。

……

俞晨远远看到许临出现在医院大门,笑着朝他招了招手,迎上去挽住他的胳膊。

许临有些不忍地说道:“不是让你先回住处了吗?医院又不是什么好地方…小心传染病菌。”

俞晨怼道:“诊所没有病菌吗? 早就免疫了。”

她挽着他胳膊的手指敲了敲,粘腻道:“下午我把和你的事情告诉我爸妈了….”

许临眼神一顿,停住脚步。

俞晨抬眸俏皮地说道:“他们很不高兴”

许临缓缓说道:“我曾经那样辜负他们的宝贝女儿,在他们眼里当然已经被归类为渣男了。”

俞晨轻声说道:“男人的每个阶段想法都不一样,你既然现在选择和我交往,我还是愿意再尝试一次。”

许临问道:“如果你父母反对我们…你能守着我,不要离开吗?”

俞晨点点头,抬眸对他说道:“嗯,因为我喜欢你,无比无比喜欢。”

许临知道,俞晨迟早是会知道真相的,可是就算这样,他也想让她的安心持久一点,想让她的幸福再累积得多一点,这样在她知道真相时,才不至于会狠心马上离开…….

正当他沉思,俞晨已经踮脚在他唇上啄了一下。

他拉着她的手,朝前方的地铁站走去。

回到家,俞晨正为他做晚餐,他靠在沙发上睡着了,俞晨把他带到了床上。

这人饭也没吃,就直接睡到了第二天天亮,她也不忍心叫醒他。

……

次日早上九点,冠状静脉窦型室内隔缺损修补手术开始,主刀沈晓桐,一助许临,二助赵佳。

这种病是由于胚胎发育时期左侧心房静脉皱襞形成不完全,造成冠状静脉窦顶部及其相对应的左房后壁缺损,从而使冠状静脉窦与左房直接相交通,形成一组综合性心脏畸形。

手术较为复杂,患者十五岁,出生于黑龙江黑河,父母带着儿子千里迢迢赶到北京,排队手术排了两个多月。

沈晓桐就算戴着口罩只露出一双眼睛,赵佳也能觉出她的不悦。

手术室安了监控,邢建国和副院长陈培以及刚进来的规培医生、住院医生就坐在观摩室盯着屏幕。

实时监控是对医生考核的一种手段,许临被监控了数次,沈晓桐还是第一次。

麻醉准备就绪后,赵佳拿起手术刀从胸部正中切口,拿起电锯纵行锯开胸骨,用术剪“人”字形剪开心包,将其边缘悬吊于两侧皮下,撑开切口。

一颗跳动的心脏就此显露出来。

沈晓桐用手向下按压心脏左上方和左心耳,在心包腔底部左上方准确触到永存左上腔静脉,很快判断出畸形的静脉直接汇入了左心房而非冠状静脉窦,并用示指(即食指)探查右心耳,判断室内隔缺损和冠状静脉窦的情况,判断数目类型大小,进一步开口探查冠状静脉窦间隔及左房腔情况。

这些都是满满的考核点,沈晓桐感觉身后无数双眼睛盯着自己,压力很大,不由想到家里的父亲和添累赘的继母和妹妹…

也许就是因为她考虑得太多,在经过这么多步骤都得到了许临的默认之后,居然忘记了建立体外循环之前的最后一道工序:对永存左上腔静脉套阻断带行阻断试验。

如果观察到左侧面颈部静脉回流障碍,就立即松开阻断,这是常规。

“沈晓桐,你怎么搞的,连这么基本的步骤都会忘记吗!?”许临皱眉训斥道。

一旁的赵佳惶恐地看了看沈晓桐,沈晓桐急忙拿起阻断管施行阻断。

手术室里对讲机响,护士过去接起,对许临和沈晓桐说道:“邢主任让你们换位。”

沈晓桐瞬间泄了气,心想这次考核算是完了,许临面无表情和沈晓桐交换了位置。

建立体外循环,开始体外循环灌注,阻闭左上腔静脉,许临熟练地开始修复冠状静脉窦项,纵行剖开人造血管,建立从永存左上腔静脉口至右房的隧道,隧道沿左上肺静脉与左心耳斜向下行,经过右上和右下肺静脉之间到隔缺损,迅速用涤纶线缝了几个定点,用聚丙烯线从左上腔静脉开口上缘开始连续缝合,转向隧道的左侧和左下侧边缘,再从上到下连续缝合右上侧边缘,将左房后壁包绕左上腔静脉插管缝合建立左房内隧道。

做完所有工序,许临仅仅用了不到一个小时,赵佳在一旁盯着许临的缝合,感觉他是以一秒一针的速度进行,直到隧道建立,赵佳也没能看清下针方向….

沈晓桐被无尽的挫败感压得喘不过气,心想在手术中漏诊是不能原谅的错误,这次多少双眼睛目睹了自己的错误。

邢建国和陈培从监控里一眼就看出,许临将左房后壁包绕左上腔静脉插管缝合建立左房内隧道是在充分了解病例之后作出的决定,既要避免内径狭窄和边缘有残余漏,又要避免阻塞肺静脉向二尖瓣口的回流。

并且许临在术中缝置了心肌起搏电极,这也是沈晓桐在书写的手术计划里漏掉的一项。

沈晓桐曾经在朝阳医院干过三年普外,后考入协和临床在职博士进入同远心外实习,继而留在同远成为合同制医师,大部分医院的心外科都没有一个像沈晓桐这样年轻的女医生,在心外这个领域她已算是高岭之花,可是许临对她却从未有过额外的耐心与照顾。

手术结束,沈晓桐从手术室出来,扯下口罩第一次用夹杂了愤怒的目光盯向许临,她知道这次手术的漏诊错在自己的紧张,可是却把紧张的根源归罪于许临,对他冷冷说道:“我真得考虑调去急诊算了,那里缺人,能尽快拿到编制,反正呆在这里…也是总被你教训的角色。”

说完,她气闷地走开。

赵佳对许临小声说道:“这次我不该申请晓桐姐主刀的手术…我不知道评审的事儿….”。

许临冷冷瞥了瞥他,取下口罩说道:“今天你最后的缝合还做得不错,继续努力吧。”

……

俞晨在诊所为一只成年萨摩开刀从胃里取出了多种多样的东西,有杂草、塑料袋和瘪掉的玩具球,仔细缝合了胃部和狗肚子,呼出一口气。

这场手术做了小一个小时,萨摩嘴馋,喜欢什么东西都要品尝一下,胃**又很敏感脆弱。

她手触狗肚子剑状软骨至肚脐后部做剃毛和消毒,按照腹中线切开皮肤,钝性分离皮下组织,切开腹壁肌肉、腹膜、打开腹腔,将胃前壁的中部提到创口处,隔离胃部,在预定切开处两侧缝上预置线,防止胃切开时胃内容物外流污染腹腔,在胃大弯和小弯之间选定位置切开,避开血管。

先用刀尖切开一点儿,再用手术剪剪开胃壁,还没吸胃液,已经看到塑料袋玩具球这些东西,取出后用温热的生理盐水彻底冲洗胃部,冲洗完毕,进行胃壁缝合。

首层作康奈尔式全程连续缝合,第二层作库兴氏浆膜肌层缝合,缝合完毕后又用生理盐水冲洗胃外壁,拆除预置线,将胃揣回腹腔内正常位置,向腹腔内注入甲硝唑和生理盐水冲洗腹腔内部,用灭菌纱布吸干多余液体,将一部分大网膜覆盖在胃部切口处,依次进行腹膜、肌层的连续缝合,皮肤进行结节缝合。

这个手术算是“咪咪”诊所接到的大手术了,俞晨从医以来也就碰到过六例,不过每次手术都还算做得顺手,她头天晚上趁着许临睡觉的时间又复习了一下书上的术式。

……

许临做完手术,在重症查看了一下病人的指数,回到办公室,拿出俞晨为他准备的保温瓶,里面是萝卜炖排骨。

萝卜入口即化,排骨连骨头都是酥软的,汤汁清淡。

很幸运的一天,这一天急诊没有加塞手术,许临在晚上七点就离开了医院,拎着空的保温瓶,坐在宠物诊所门外的梯坎上,安静等待俞晨下班,俞晨走出诊所,被这坐着的人吓了一跳,过去问道:“你怎么不给我打个电话啊!坐这儿枯等!”

戴着黑框眼镜的许临抬头望向她,眼睛浮现出微光,说道:“我喜欢枯等。”

“那如果我不在诊所呢!?”俞晨觉得这人有时总是显得古怪。

“那我就一直在这儿等。”许临淡定地说道。

俞晨把他拉起身,感觉他身子有些沉,知道这一天他肯定也过得很累,于是也不挽他胳膊了,只是牵着他的手,把他的保温瓶接过来拎在手里。

重量很轻,她满足地微微一笑,问道:“你把我做的东西吃完了?”

许临点点头,“很好吃。”

“好吃的话我再做给你,我在网上搜集食谱给你煲更多的汤。”

“好。”

许临反握她的手,和她十指相扣。

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