回到2002当医生 第10节(1 / 2)
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年轻医生下刀比较狠的话这时候会流很多血,周从文落刀有轻重……等等,那是什么?
在周从文意识中应该完美无瑕的刀法出现了一丝纰漏,一根小小的毛细血管被切断,切口位置瞬间血汪汪的。
在别人看来这都算不上纰漏,是正常的一件事情,毕竟只是一根头发丝粗细的毛细血管而已。可是在周从文的眼睛里,那滩血汪汪的液体如此刺眼。
周从文知道问题出在哪里,应该是自己用力略大了一些。重生后自己的眼力还在,但手法比上一世差了无数,还属于小医生级别。
和手指转动打火机,一个不留神火机就会掉地上的道理是一样的,现在周从文的手跟不上眼,体现在每一个细节里。
他不动声色,用无菌纱布把血蘸干净,止血钳子顺着纱布捅进去。
逐层分离皮下组织、筋膜、肌肉,一路到胸膜位置。
患者年轻力壮,属于最难下胸腔闭式引流的那种。
强烈的疼痛与气胸带来的濒死感让患者全身肌肉紧张,尤其是肋间肌紧绷绷的,不用力根本不行。
周从文也没别的办法,只能像大铁棍子医院捅主任一样把止血钳子生捅进去。
“砰~~~”
胸膜被捅穿,隐约能听到一声闷响。
“嘶嘶嘶~~~”
张力性气胸的气体顺着止血钳子捅开的缝隙溢出来。
“嗷~~~”
即便是濒死的患者在被捅破胸膜的一瞬间也惨叫出声,身体僵直,把家属吓了一跳。
周从文没有理睬患者,用一柄止血钳子张开口,另外一柄止血钳子夹着手指头粗、坚硬塑料制成的胸腔闭式引流管直接捅进去。
这个过程越简单粗暴越好,哪怕是神仙来了也没别的办法。
越快,患者承受的痛苦就越小。
平车都随着周从文的力道横向移动了少许,有的家属已经看的目瞪口呆。眼前这个小医生看着文文弱弱的,下起手来真是不手软。
过程很顺利,胸管捅进去的第一时间,夜班护士接住胸管的另一侧,连接胸瓶。
周从文打开夹着胸管的钳子,见液面波动良好,气泡咕噜咕噜的在胸瓶里冒出来,黑红色的鲜血也顺着胸管流出来,他松了口气。
……
……
注:一吃饭就来急诊,这是一个痛苦不堪的回忆,大约折磨了我两个月。那段对话也是记忆里的对话,说我忙,然后打开盒饭的瞬间听到平车的声音。
愿世间没有急诊。
另,这段下胸脯的描述是很早以前的那种古老胸瓶,的确很难下,尤其是年轻小伙子,肋间肌越发达、人越紧张就越是难。现在好多了,用钢芯的胸管,直接捅进去,简单,轻松。
第13章 你属急诊的啊
缝合固定,周从文连切口都没覆盖,又看了一眼胸瓶。
除了气体外,在缝合的过程中至少有300ml暗红色鲜血引出来。
拿起听诊器,周从文停了一下患侧的肺脏,呼吸音变强了一些。可是有些意外的是对侧呼吸音却有问题,周从文微微皱了下眉。
这只是急诊急救的第一步。周从文摘掉手套,扫了一眼,“能签字的患者家属!”
一个哭的泪眼婆娑的女人走出来。
“患者是你什么人?”
“是我儿子,大夫,求求你救救他。”女人哀声说道。
“急诊抢救,没时间和你做术前交代,有可能少手术晚一会人就没了。”周从文一边说,一边从抢救室里走出去。
把没沾一滴血无菌手套摘掉,周从文一边说一边来到办公室。
他直接拿了一张空白的术前交代文书放在患者家属面前,“签字。”
霸道,不容置疑。
但越是这种时候,霸道的人就越是值得相信。急诊急救,不相信眼泪。
患者家属拿起笔,哆哆嗦嗦的签下自己的名字。与此同时,周从文已经拨通王成发的电话,汇报患者情况。
虽然和王成发不对付,但正因为如此,才更要小心谨慎。
真要是重生回来,站在医疗之巅的大老板被一个基层医院、半路出家的科室主任给玩死,周从文估计会羞愧自尽。
“王主任,一名右胸部刀刺伤患者,失血性休克,张力性气胸。双侧呼吸音都弱,我带患者去查个ct就推去手术室。”
周从文简洁的把情况和王成发汇报了一遍。
“去什么ct室!抓紧时间去手术室,你特么是不是昏头了!失血性休克直接开胸探查,不用拍片。”
电话那边的王成发直接吼道。
周从文深深吸了一口气,反复告诉自己现在的身份。作为一名小医生,服从上级医生的指令是必须的。
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