回到2002当医生 第759节（1 / 2）

天才一秒记住本站地址：[欲书阁]https://yushuge.vip最快更新！

“咱可是唯物主义者。”张友一挺胸，大板牙散发出焦黄的光泽，“什么吉利不吉利的，那是封建迷信。”

李主任无语凝噎。

他透过铅化玻璃看着手术室里的情况。

在周从文上台的一瞬间，身披铅衣的麻醉医生对着外面做了一个手势，随后技师起身起把铅门关上。

手术，就这么开始了，无声无息的。

而李主任的心里一直冒着那个数字——167mmhg！

跨瓣压这么大手术根本没法做啊，周从文是怎么想的。

患儿处于全麻状态，操作间里的各种仪器滴滴滴的响着。

李主任看着经皮血氧保护度监测数值，只有85%，再加上167mmhg，他觉得自己满心的老槽想要一吐为快。

林院长还让自己来挑毛病，自己之前准备的也很充分，认为周从文的手术必然很少问题，要极为细心才能发现。

但谁特么能想到来到医大二看见患者后，还没等手术开台，自己就发现了这么多的问题。

连手术适应症都搞不清楚，做什么手术！

现在李主任愈发相信了一个“谣传”——所谓世界第一，是黄老给周从文刷履历用的，其实周从文的水平根本不够。

对，肯定是这样。

167mmhg的跨瓣压下还一意孤行做介入手术，光是这一点便足以证明一切。

第1093章 眼镜摔了一地

手术已经开始，等李主任把病历夹子放到操作台上，赫然看见屏幕中已经开始造影。

什么玩意？

李主任的手顿时一麻。。。

屏幕中，微导丝放置于右心室及肺动脉的位置。

与此同时，对讲器里传来周从文的声音。

“微导丝选择0.014“～0.038“，长度为150～180cm软或硬泥鳅导丝，沿右心导管跨过狭窄的肺动脉瓣进入肺动脉远端建立轨道。”

“一定要注意操作轻柔，导丝尽量别碰触血管壁或是右心室。”

周从文的声音很轻柔，但传到李主任的耳朵里却像是滚滚天雷一般。

什么叫导丝尽量别碰触血管壁或是右心室！

什么，

他妈的，

叫导丝尽量别碰触血管壁或是右心室！

李主任真想揪着周从文的脖领子问他，你告诉老子，什么，他妈的，叫，导丝尽量别碰触血管壁或是右心室！

人体的血管蜿蜒迂曲，导丝在血管里行走，能超选到位已经是很强的手术技法。

很多时候微导丝要靠着血管壁和其他组织结构提供反作用力转换方向。

这是最基本的常识。

而周从文的要求竟然要导丝不碰触血管壁！

李主任怔怔的看着屏幕，他清楚周从文刚说的意思——防止刺激室壁以出现流出道痉挛，或者室性心律失常。

可那根本不是人类的操作好不好。

然而一切出现在他眼前的时候，不容李主任有任何质疑。

0.035“的导丝几乎看不见，细的就像是一道伪影。而这道影子就漂浮在肺动脉与右心室中，和血管、心脏没有接触。

甚至0.035“的导丝都没碰到狭窄的肺动脉瓣！

这也……这也……

李主任像是没睡醒，还在做梦似的傻乎乎的看着屏幕，看着微导丝。

随后心脏导管下进去开始造影。

心导管造影可以清楚的看到肺动脉瓣重度狭窄，最大开瓣内径仅有1.7mm，右心室和肺动脉的压力阶差为134mmhg，和之前测出的137mmhg几乎一致。

“在这里，选择球囊直径与肺动脉瓣瓣环直径比1.2～1.4。”

周从文的声音又一次的飘出来。

“我们选用10mmx20mm的球囊为患儿的肺动脉瓣进行了扩张。”

“沿轨道送入球囊导管使球囊中心正好跨在瓣膜上，用稀释造影剂以3～4atm压力扩张肺动脉瓣膜2～3次。”

“这里注意，一定不要先着急扩张球囊，而是要用稀释造影剂以3～4atm压力扩张肺动脉瓣膜2～3次。”

“原理之前都讲过，大家记住就好。手术做多了，一点点回忆就能明白。”