医学模拟器 第37节（1 / 2）

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胡明听了这话，有点不合时宜地笑出了声来。

但发出声音后，就马上迎着严骇涵有点黑的表情，歉笑着道：“不好意思，严主任，昨天我晚上没盖好被子，可能有点感冒了。”

刚刚是真没忍住。

说完还刻意地伸了伸脖子，用手在气管走形处顺了顺。

反正严骇涵信不信，他表面工作也还是要做到位的。

胡明突然笑出声，这就让交班室里的氛围顿时变得有些诡异，严骇涵也只能脸色难看地吩咐说：“那其他没什么事，就结束交班吧。”

“今天下午三点，科室里开一个全科室的病例大讨论。”

“胡主任，蔡主任，你们两个组今天没手术，组里的人，都要来参加啊。”

很明显，就连周成都听得出来，严骇涵省去了早有准备的各种长篇大论，譬如科室不是我一个人的啊，科室是大家的啊。

科室的发展靠大家，科室发展为大家类类的。

科室里的资源，都是公平的，大家可以各司其力……

然后绕了一大圈，把别人都绕晕之后，再来一句：庞定坤就暂时留在我组上吧……

蔡东凡和胡明这回很正式地答应了严骇涵。

毕竟严骇涵是病区主任，这点面子还是要给的。

交班结束之后，严骇涵并没有马上起身离开，而是示意自己组上的人先去查房后，就开始走向杨弋风，语气十分温柔地和他谈话：“小杨，咱们科室呢，肯定是赶不上你之前所在的湘南医院，在基础设备及……”

胡明直接带着自己的人走了，都懒得听后话。

蔡东凡则是看了杨弋风两眼，微微摇头叹了口气，这才领着罗云和周成去遛了一圈病房。

然后一圈走下来，有两个病人要出院，一个是周成的，另外一个是杜严军的。

新入院的五个病人，术前检查已经基本完善了，就只有一个病人的ct扫描及三维重建，约到了今天的下午。

而且今天又正好到了张正权值班，明天组里有优先安排手术的权限，所以就想着尽快把这几个病人的手术都安排了。

病人是周成和杜严军值班那天收的。

于是安排的手术共达五台。

两个病人是周成，两个病人是杜严军的。

张正权则只有一台，因为病人不是他值班的时候收进来的，因此都是紧着自己的床位安排满了后，才给张正权分。

周成查完房，就赶紧去抢电脑了！他总共有25－28、＋9五张床。

其中，25床是术后病人，今天准备出院。

26床则是上周才做了手术的胫骨平台骨折病人，目前术后恢复较好，不过还要再观察几天。病人也愿意多住院几天，目前已经基本停了静脉药物。

改用口服药物镇痛、消肿、低分子肝素钠继续抗凝。

周日就已经做了术后的x线复查，目前结果良好，病人已经在床上可以坚持功能锻炼了，抬腿及股四头肌的康复训练，都渐渐有了起色，算是一个等出院的病人。

没什么特殊安排，就是今日要复查术后的炎症指标，避免感染。

27床和28床的病人都是上周五收进来的骨折病人。

一个股骨中段简单骨折，一个则是股骨粗隆间骨折。术后的检查都已经完善了，而且在周末已经应用了甘露醇脱水下，目前的水肿程度在可控范围内。

不过蔡东凡觉得保守起见，并没有安排28床的股骨骨折病人手术，而是希望他再消肿几天，再择期手术，股骨粗隆间骨折的病人，明天手术。

＋9床，则是之前那个骨折病人，杜严军主动帮着周成写病历的那个病人。

也准备明天手术。

周成赶紧把自己出院的25床的出院记录及出院医嘱安排妥当，并且还给护士站说了一下，今天下午＋9床转25床。

＋9床明天就要准备手术。

手术后自然就不方便再住走廊了，住走廊毕竟是多有不便。

周成开完了出院医嘱，并且把出院病历等都交到了病人的手上后，才坐在电脑前，心情略有些复杂地开着现＋9床及27床的手术术前医嘱。

手术不是儿戏，除了要评估要不要做手术这种手术适应征和禁忌症外。

术前检查及术前准备，也是比较重要的一个流程。

比如说，骨折需要内固定的病人，就需要预防性使用抗生素，毕竟放进去的假体，属于异物。有异物的手术，则是预防性使用抗生素的绝对指征。

当然，自然还有抗生素的皮试，常规备血等常规的术前准备工作。

还有谈话签字这些。

然而，之所以周成心思复杂，主要是他觉得，除了28床，粗隆间骨折的病人，那是没办法，必须要手术！这里的骨折，不是说手法复位不了，而是没办法在复位后固定，属于极度不稳定骨折区域，必须手术治疗。

但＋9床和27床，其实搞个手法复位术，再加一个标准的石膏外固定术，就完全能够避免手术的。

“算了。”周成想了想，还是摇了摇头。

保险起见，保险起见。

骨折之后，不稳定骨折。手术治疗，自然是最稳当的一种治疗方式了。去哪里都一样，也就是在自己这里，可以这么纠结一下。