苟在诊所练医术 第432节(2 / 2)
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两次受伤都是出血不容易止住。
舌头上的血管同样丰富。
咬伤一点点都会出血。
“小朋友,张开嘴巴让我看看你的口腔!”
李敬生心中已经有了一定的诊断方向,只是仍然不敢确定。
小男孩张开嘴,可以看到他的舌头上有血泡。
口腔粘膜上也有血泡。
看到这里,几乎不用再查下去。
“你家孩子摔伤鼻子后,出血不止可能并不是受伤很严重造成的。而有可能得了一种名为itp的疾病。如果他以前没出现过出血难以止住的情况,那应该是急性itp。儿童的话,一般与病毒感染有关。”
李敬生给家属说着自己的诊断意见。
“难道是一个月前感冒导致感染的病毒吗?”
家属只能想到这件事。
“itp是什么病?我不懂这个,能请您说得详细一点吗?”
“是否与感冒有关,这个不好说。因为我的诊所条件有限,只能根据他的症状,以及病史等信息进行初步诊断。我也只是怀疑有可能是这个病。因为itp病容易出现黏膜、四肢远端等部位广泛性的皮下出血。
这个病全名是原发免疫性血小板减少症,是一种获得性自身免疫性疾病。
它主要引起血小板减少。
因为他这个病以前没出现过,所以t细胞异常、抗血小板自身抗体出问题的可能较低。我怀疑有可能与病毒感染有关系。”
李敬生这次说得更加明确一点了。
但是仍然没有把话说死。
“那您这里能治疗吗?孩子爸爸正在外地学习培训,处于升职的重要时期,我不想因为这事让他担心。我到现在都没有把孩子受伤的情况告诉他。”
孩子妈妈是一个很好的妻子。
在家全职带孩子,一心一意为老公的事业与前途着想。
这需要牺牲个人的前途。
自私一点的女人,一般是做不到的。
因为女人年龄增大以后,必须有自己的事业。没有哪个女人敢拿自己将来的命运做赌注。
没有事业,被丈夫嫌弃的可能极大。
而且会非常被动。
有自己的事业,不必伸手问丈夫要钱,肯定要更有尊严。
“我可以给他打丙球蛋白试试,这个几乎没什么副作用,而且是否有效果,很快就能看出来。就是价格非常贵。有医保还好一点,全部自费的话,很不容易。”
李敬生如实跟家属交了一个底。
这个病不算难治,在临床上比较常见。
但是丙球蛋白的费用很贵。
一支的成本价就要两百左右,卖到患者手里,很多医院收费四五百。
随便打几十支,就是好几万。
有时候一次抢救用掉两三万块钱的丙球蛋白是常有的事。
现在药占比控制很严格,遇到一些急需抢救的itp患者,又只能用这个药。
但是用多了吧,又会被上级骂。
一般都是主任骂人。
有时候,在大医院当医生是真的不容易,不但要想着哪种药能治患者的病,还得控制好药占比。
贵的药不能用,需要去想其它便宜的药。
实际临床治疗中,遇到急需抢救的患者,那肯定是哪种药用了效果好,抢救成功率高,就用哪种药啊!
所以,现在的医生特别难当。
“我和孩子都没有买医保哦!只有他爸爸买了。”
“这个丙球蛋白需要四百一支,而且不是用一两天就可以了。治疗周期会很长,你看要用吗?”
“用吧!肯定是人要紧,钱用掉了可以再赚嘛!等孩子再大一点,我就去找份工作。”
她表现出伟大母爱的一面。
几乎没有任何犹豫,直接就同意使用这个昂贵的药物。
几十年后,当她生病住院,需要抢救时,不知道这个臭小子会不会舍得给妈妈花钱?
李敬生在医院看到最多的现象就是儿子给父母花钱多一点就不乐意。
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