苟在诊所练医术 第567节（2 / 2）

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在他这里，几乎不存在。

“肠道蠕动弱，一般是多方面的原因造成。最常见的就是肠道上端出现问题，然后导致肠道越往末端，蠕动功能越差。可以理解为，比如在回肠段有一颗较大肿瘤或者肠息肉，这时候肠液流动到这个部位时，它受到了一定程度的阻挡，但是肠道并没有完全堵住，它还可以从肿瘤旁边越过。

这种情况下，肠液越过肿瘤这一段时，速度减慢了。

它顺着肠子再往下走，速度就会越来越慢。”

肖琳琳向李敬生分享着实用的临床经验。

“理解。就像后浪推前浪嘛！后浪的推力不足，会导致传到前浪的推力越来越弱，是这个意思吧？”

李敬生笑着问道。

“对，就是这个意思，你很聪明。”

她含笑点头。

这时候，肠镜似乎遇到了情况。

“这里怎么还有粪便啊？前面恐怕堵住了。”

李敬生开始小心翼翼的操控着肠镜继续前进。

凭经验，前面很可能存在较大的肠息肉，甚至是肿瘤。

也有可能发生了肠扭转。

患者此刻处于全麻状态。

正常情况下，如果就只是做个普通肠镜，其实是不需要麻醉的。

一般只有无痛肠镜才需要全麻，术前评估的要求也要高很多。

选择无痛肠镜的人有两类，一种是害怕疼痛，选择全麻。还有一种是经过医生预判，认为患者体内有可能出现了肠息肉之类的东西，做肠镜的同时，可以顺手将它们切掉。

这个患者属于后者。

“好像查探到出血了。”

李敬生的心头一紧，表情变得更加严肃。

肖琳琳则是紧盯着屏幕。

一个山脉状的肿瘤进入视野。

“这个肿瘤是横向生长的，它的增生性特别强。正在快速朝着这个方向扩大。在肿瘤上存在一个溃疡点，目前仍在出血。”

李敬生汇报着自己检查到的情况。

肖琳琳在旁边早就看到了。

“还没恶变吧？”

她有些拿不定主意，询问李敬生的意见。

“感觉应该还没发生恶变，不过这种肿瘤恶变概率极高。正常情况下，一个肠道肿瘤要发生恶变，可能需要三五年，甚至更长时间。但是这个肿瘤的侵犯性太强了，恶魔本性毕露，如果不及时手术，肯定会在很短的时间内发生恶变。”

李敬生随着临床经验变得越来越丰富，对多种类型的肿瘤都有着精准预判。

不说十分精准，至少也是八九不离十。

骨肿瘤，他尤其擅长。

基本上只要摸一摸，就能知道瘤子的性质。

摸骨术正在努力朝着下一个境界前进，目前还只是炉火纯青级别。

其实隔着皮肤摸一摸就能知道瘤子的大概性质，并不是他一个人的专利。很多临床经验丰富的专家也有这个本领。

特别是甲乳科的专家，因为经常能遇到甲状腺瘤、结节，乳腺增生与结节的患者，他们只要摸一摸，就能基本断定是哪种类型。

“现在做手术应该还来得及。边界虽然不清晰，但是感觉它在肠道内的浸润深度很浅。目前应该还只浸润到了黏膜层与黏膜下层，还没到达肌层。手术应该能够把它清理得很彻底。”

肠道分为四层。

最里面的两层就是黏膜层与黏膜下层。

淋巴、血管都密布在黏膜下层。

这颗肿瘤能增生这么快，必须汲取到大量营养才行。

正是从黏膜下层汲取到的营养，才让它加速增生，疯狂向两端扩展，并且朝着肠道更深层的位置浸润。

如果这次没有做这台肠镜，这颗肿瘤要不了多久就会成为恶性肿瘤。

许多肠瘤，一经发现就已经是中晚期，往往发生了扩散、转移。

哪怕切掉那段肠子也不一定能根治。

最多就是延长生存周期。

“这个只能转到消化外科择期做手术了。能查出来，也是不幸中的万幸。”

肖琳琳替患者感到高兴。