苟在诊所练医术 第809节(1 / 2)
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为他们制定最靠谱的治疗方案。
这个患者还存在一个问题,因为是女患者,前段时间得了厌食症,都是减肥给造成的。
现在她的身体营养状况不太好。
做完结肠手术,就算恢复快,也需要三天左右才能慢慢恢复进食。
如果排气情况不理想,时间可能更长。
这期间,光靠静脉营养输液,肯定不如自己吃东西好。
还有一个问题,长时间不进食,会加重她的厌食症,会导致患者的肠道功能慢慢退化。这些都是手术可能带来的负影响。
“这例肠癌手术,倒是挺适合我新构思内镜手术方法。直接在黏膜下进行手术,可以最大程度的把患者的手术影响降到最低。”
如果在黏膜下进行肿瘤切除手术,等于并没有伤害到肠道的内壁。
主要是肠道的外膜层与肌层有创伤,但是内部的黏膜层一直是完好的。
李敬生琢磨开了。
在上次发明的内镜下黏膜剥离术的基础上,这次从肠道外面做内镜手术。直接从病灶部位打孔,切开,风险很大。
因为他不但想要保护好患者的肠道黏膜,而且要确保把肿瘤切干净。
完整剥离,就能确保切干净。
从远端打孔?
距离病灶有一定距离,在远处造一个切口,根本就切不到肿瘤那儿呀!
李敬生沉思着。
盆子里的饭,渐渐凉了。
几个学生看到老师在认真思考问题,谁都不敢打扰。
他们的师娘没在这里,不然肯定会让李敬生赶紧吃饭。
李敬生冥思苦想。
上次巧妙的借用生理盐水点注,让病灶边缘隆起来,方便准确剥离整个肿瘤。这个方法是否可以另类使用呢?
渐渐的,一个绝妙的办法在他的脑子里面渐渐成形。
“叶辉,帮我把饭倒一下。”
说完,他直奔实验室。
准备先拿一只小白鼠实验一下。
几个徒弟看着李敬生匆匆离去,均感到很疑惑。
“老师平时从不浪费食物,今天这是发生什么事了?”
“应该是有急事吧!”
“咱们要不给老师弄两个鸡腿回去?他又要教我们手法正骨,又要给病人治疗,还得去一些科室帮忙,老师太辛苦了。今天饭都没吃饱就走了,我担心他的身体吃不消。”
叶辉到底是个女孩子。
都说女儿是父母的小棉袄。
这一点,用在女徒弟对待师父,似乎也是通用的。
李敬生进实验室后,取来一只小白鼠,解剖后,对它的肠道进行注水实验。
在水流的冲击作用下,黏膜层与黏膜下层被分开。
一条通道形成了。
“这个方法果然可行。内镜的导管也就三毫米左右,利用生理盐水冲出一条很小的通道就足够了。到时候,不就能够实现从肿瘤远端入路,同时又不会破坏肿瘤的完整结构,借助盐水冲洗出来的通路,顺利让内镜导管抵达病灶位置。”
李敬生一阵兴奋。
在实验室又进行了多次实验,他发现技术方面还有很多需要改进的地方。
注水太快,会直接导致黏膜破裂。
太慢,冲不开。
必须保持水流的冲击力适中。
因为是微创,手术的切口位置也要选好。
……
两天后,内镜室内,李敬生正在全神贯注的为患者做着早期肠癌切除术。
选择内镜手术的方式。
而且是他最新创造的一种全新手术方法。
如果成功,今后很多消化道肿瘤病人,都将可以获得手术切除的机会。
要知道,有不少病人查出消化道肿瘤后,因为种种原因,传统手术切除的风险非常高。所以成为手术禁忌症。
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